Узнайте, какие виды лимфомы диагностируют чаще всего

Существует более 60 различных подтипов лимфомы, которые подразделяются на две основные категории: неходжкинская лимфома и лимфома Ходжкина. От того, насколько точно определен подтип заболевания зависит и результативность его дальнейшего лечения.

Содержание:

• Неходжкинская лимфома – общая информация
• Виды неходжкинской лимфомы
• Лимфома Ходжкина – общая информация
• Виды лимфомы Ходжкина

Неходжкинская лимфома – общая информация

Неходжкинская лимфома – это вид рака крови, которая включает все типы лимфомы, кроме лимфомы Ходжкина. Все типытакихлимфом делятся на две группы, называемые В-клеточными лимфомами или Т-клеточными лимфомами. Лимфомы возникают, когда развивающиеся В и Т лимфоциты претерпевают патологические изменения и размножаются неконтролируемым образом. Эти аномальные лимфоциты, называемые клетками лимфомы, образуют группы раковых клеток в лимфатических узлах и других частях тела. Большинство лимфом (около 85%) возникают и развиваются из В-лимфоцитов. Остальная часть возникает в Т-лимфоцитах.

Врачи, проводящие лечение лимфомы за рубежом, особое внимание уделяют точной дифференциации злокачественного процесса и определению подвида болезни.

За последние 20 лет число людей с этим диагнозом существенно удвоилось. Таким образом, лимфома является 5 наиболее распространенным онкологическим заболеванием в мире.

Виды неходжкинской лимфомы

Самими распространёнными видами неходжкинской лимфомы считают:

• Анапластическую Т-клеточная лимфому;
• В-клеточный острый лейкоз;
• Диффузную крупноклеточную В-клеточная лимфому;
• Лимфому Беркитта;
• Лимфому маргинальной зоны;
• Мантийно-клеточную лимфому;
• Периферическую Т-клеточную лимфому;
• Т-клеточную лимфому кожи;
• Т-клеточную лимфому у взрослых (лейкоз);
• Т-клеточный острый лейкоз;
• Фолликулярную лимфому;
• Хроническую лимфоцитарную лейкемиюили малая лимфоцитарную лимфому.

Первичная лимфома центральной нервной системы

Первичная лимфома ЦНС является редким типом неходжкинской лимфомы, которая диагностируется, когда злокачественные лимфоциты обнаруживаются в головном, спинном мозге или спинномозговой жидкости. Обычно этот тип заболевания не распространяется за пределы центральной нервной системы.

Лечение первичной лимфомы ЦНС требует огромного опыта и привлечения многопрофильной команды. Лечение может включать специализированную химиотерапию, лучевую терапию и стероидную терапию.

Лимфома кожи

Лимфома кожных покровов является редким типом неходжкинской лимфомы, которая зарождается в белых кровяных клетках и влияет на кожу.

Клиническая картина напоминает симптомы других кожных заболеваний: чешуйчатые пятна, бляшки или бугорки на коже. Это затрудняющие диагностику этого болезни. В иностранных клиниках к лечению этого онкологического процесса привлекается команда дерматологов, онкологов и радиологов. Это позволяет врачам коллегиально определить лучший курс терапии для каждого пациента.

При лечении за рубежом проводится также исследование причин происхождения лимфомы, что непосредственно влияет и на терапевтическую тактику.

Лимфома Ходжкина – общая информация

В настоящее время точно неизвестно, как развивается лимфома Ходжкина, ученые продолжают исследования по поиску причины заболевания. Однако считается, что раковые клетки растут из-за аномального иммунного ответа на перенесеннуюинфекцию, например, вирус Эпштейна-Барра, который вызывает железистую лихорадку. Другие пациенты, у которых развивается лимфома Ходжкина, могут иметь генетическую тенденцию к атипичным иммунным реакциям.

Это редкое заболевание, на которое приходится 0,5% всех диагностированных типов рака в мире. Заболевание может встречаться в разных возрастных группах.

Факторы риска развития лимфомы Ходжкина:

• Возраст от 15-25 лет или старше 65 лет.
• У молодых людей болезнь диагностируют в одинаковом количестве мужчин и женщин.
• У пожилых людей заболевание чаще встречается у мужчин.

Лечение лимфомы Ходжкина за рубежом проводится у онколога-гематолога, к процессу также может быть подключен радиолог. Есть несколько факторов, которые врач должен принять во внимание при выборе наилучшего лечения для пациента.

Выбор тактики лечения зависит от:

• возраста и общего состояния здоровья пациента;
• наличие симптомов лимфомы;
• результатов анализа крови;
• стадии заболевания и размеров лимфатических узлов.

Иногда пациенты с одной и той же стадией лимфомы Ходжкина могут проходить разные виды лечения рака за границей.

Виды лимфомы Ходжкина

Лимфома Ходжкина подразделяется на такие виды:

• классическая лимфома Ходжкина – составляет около 95% всех случаев диагностирования заболевания и имеет 4 подтипа: нодулярный склероз; лимфома со смешанными клетками; лимфома с истощением лимфоцитов; лимфома с высоким содержанием лимфоцитов
• лимфома Ходжкина с преобладанием узловых лимфоцитов.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) классифицирует этот вид лимфомы на 5 подтипов – 4 называются классическими лимфомами, а 1 классифицируется отдельно как лимфома с преобладанием узловых лимфоцитов. Эта классификация основана на том, как выглядят клетки лимфомы под микроскопом. При этом учитывается тип клеток, их структура и другие характеристики, которые видны в образце, полученном после биопсии лимфатического узла.

Различные виды этого заболевания могут возникать в лимфоузлах, находящихся в разных частях тела и могут поражать людей разных возрастных групп. Некоторые типы чаще вызывают определенные симптомы, такие как резкое повышение температуры 38 °C или выше, чрезмерная потливость в ночное время суток и необъяснимая потеря массы тела.

Наиболее распространённые типы лимфомы Ходжкина:

• Классическая форма. Около 95% всех ходжкинский лимфом являются классическими. Все 4 подтипа имеют клетки Ходжкина и Рида-Штернберга.
• Узелковая форма является наиболее распространенным типом ходжкинских лимфом. На ее долю приходится 60% – 80% всех клинических случаев болезни. Для этого типа лимфомы характерно наличие аномальных клеток, называемых лимфатическими. Заболевание встречается как у мужчин, так и у женщин. Обычно развивается у подростков и молодых людей в возрасте 15–35 лет. Патология зарождается в лимфоузлах в области груди или на шее, и чаще всего диагностируется на 2 стадии. Она вызывает выраженные симптомы у 30% -40% пациентов. Такая лимфома медленно растет, и диагностируется на ранней стадии. У большинства пациентов нет других симптомов, кроме увеличения размера лимфоузлов в районе шеи, подмышек или в паху.
• Фома со смешанными клетками является вторым наиболее распространенным типом ходжкинских лимфом. Патология возникает в 15–30% всех клинических случаев. Болезнь чаще всего наблюдается у пожилых людей и является типом лимфомы, который нередко развивается у людей с ВИЧ-инфекцией. Этот тип болезни может возникнуть в любом лимфатическом узле. Обычно она развивается в верхней части тела и поражает лимфоузлы брюшной полости и селезенки.
• Богатая лимфоцитами классическая лимфома встречается у 5% пациентов с ходжкинской лимфомой. Чаще диагностируется у пожилых людей и чаще развивается у мужчин. Обычно зарождается в лимфоузлах на шее, в подмышечных впадинах и над ключицей. Чаще всего диагностируется на ранней стадии (стадии 1 или 2), и редко затрагивает более чем несколько лимфатических узлов. Обычно это не вызывает выраженной симптоматики.
• Лимфоцит-истощенная форма является наименее распространенным типом заболевания. На его долю приходится всего около 1% всех клинических случаев. Болезнь чаще диагностируется у людей старшего возраста, в особенности у мужчин. Особо подвержены возникновению болезни людис ВИЧ-инфекцией. Обычно поражает лимфатические узлы в области живота и селезенки, печени и костного мозга. У пациентов может присутствовать ярко выраженная симптоматика.

Важно отметить, что от точной постановки диагноза зависит успех лечению любого типа лимфомы. Кроме того, после дифференциации болезни доктор в обязательном порядке разрабатывает персонифицированный план лечения, составляет рекомендации для пациента и рассчитывает итоговою стоимость всех диагностических процедур. Такого подхода придерживаются известные зарубежные онкологи и именно таким образом определяется итоговая цена на лечение в Израиле и в других странах с развитым уровнем медицины.