Узнайте о самых ранних симптомах остеосаркомы

Около 2-3% всех случаев рака у детей - это остеосаркома. Болезнь развивается в возрасте от 10 до 25 лет, причем большинство диагнозов ставится подросткам. Чтобы выявить заболевание на ранней стадии, необходимо наблюдать за всеми характерными проявлениями и симптомами остеосаркомы и своевременно обратиться к специалисту.

Содержание:

• Что такое остеосаркома?
• Симптомы остеосаркомы
• Факторы риска при остеосаркоме
• Меры профилактики остеосаркомы
• Прогнозы при остеосаркоме

Что такое остеосаркома?

Остеосаркома - наиболее распространенный вид рака кости, развивающийся из молодых костных клеток на стадии активного роста. Это 3-я по распространенности злокачественная опухоль, возникающая чаще всего у детей и подростков. Несмотря на то, что для пациентов с остеосаркомой существуют более сложные системы стадирования, удобнее классифицировать этот вид рака следующим образом:

• Локализованная остеосаркома

Опухоль ограничена костью, из которой она происходит. В этих случаях небольшие опухоли, которые отделены от первичного рака, называемого «локальными пропущенными метастазами», могут быть видны внутри кости, что указывает на худший прогноз. Примерно 50% первичных остеосарком бывает в верхней части ноги. Другими основными участками являются голень, плечо, таз, челюсть и ребра.

• Метастатическая остеосаркома

Распространяется за пределы основного места происхождения. Метастазы диагностируются после исследования признаков заболевания в легких, других костях или отдаленных местах. Более 80% пациентов с метастатической остеосаркомой имеет метастазы в легких. Вторым наиболее распространенным местом является еще одна кость.

• Рецидивирующая остеосаркома

Возвращение болезни после полного курса лечения или в том случае, когда рак не был успешно устранен при первоначальном лечении. Таким образом возникает рецидивирующая остеосаркома. Наиболее распространенными участками рецидивирующей остеосаркомы являются легкие и другие кости.

По данным специалистов, проводящих лечение остеосаркомы за границей, на момент постановки диагноза около 80% пациентов имели локализованную остеосаркому, а у остальных она была метастатической.

Симптомы остеосаркомы

Интенсивность и выраженность симптомов остеосаркомы зависит от многих факторов:

• степени тяжести и стадии заболевания;
• места и размера опухоли;
• возраста и общего состояния здоровья. Поскольку это заболевание поражает активных молодых людей, симптомы часто объясняются чрезмерным стрессом или травмой. 

Первые признаки остеосаркомы

Ни один из этих симптомов не является верным признаком наличия рака. Но если они длительны и усиливаются, не следует их игнорировать:

1. Боль в кости или суставе - имеет свойство усиливаться с течением времени, особенно ночью;
2. Отек в месте образования опухоли, нередко наблюдаются изменение цвета (покраснение) и повышение температуры отекшего участка.

Боль в конечностях и отек очень распространены у нормальных, активных детей и подростков. Скорее всего они вызваны естественными ударами и ушибами, поэтому эти признаки могут долго оставаться без внимания, что приводит к задержке постановки диагноза. Если у вашего ребенка присутствуют эти симптомы, не проходящие в течение нескольких недель (а то и усугубляющиеся), обратитесь к врачу, чтобы найти причину и при необходимости своевременно устранить ее. Особенно на первичные симптомы следует обращать внимание взрослым.

Вторичные симптомы остеосаркомы

Проявляются уже после того, как болезнь получила достаточное развитие. В некоторых случаях эти симптомы могут быть также и первичными:

1. заметное уплотнение кости в руке или ноге - это особенно заметно в области вокруг плеча или колена;
2. скованность и нарушение привычной двигательной активности в конечностях, нередко возникает хромота.
3. патологический перелом - перелом кости без предшествующей травмы, образовавшийся без какой-либо весомой причины.

Редкие симптомы остеосаркомы могут включать:

1. усталость;
2. лихорадку; 
3. потерю веса;
4. анемию. 

Реже возникают:

1. боли в спине - при поражении позвоночника;
2. боли в голове, при развитии опухоли черепа; 
3. потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем, если опухоль находится в области таза или у основания позвоночника. 

Если вы обеспокоены какими-либо изменениями, с которыми сталкивается ваш ребенок, обратитесь к специалисту. Врачей клиник Израиля неизменно отличают высокая квалификация и способность провести максимально точную диагностику. Лечащий врач обязательно спросит, как долго и как часто ваш ребенок испытывает тревожащие вас симптомы - это поможет выяснить их причину и назначить верное лечение. При правильной диагностике и лечении большинство детей с остеосаркомой полностью выздоравливают.

Факторы риска при остеосаркоме

При лечении рака костей за границей было доказано, что большинство остеосарком возникает в результате случайных непредсказуемых ошибок в ДНК растущих костных клеток во время интенсивного роста костей. Установлены следующее факторы риска:

• Возраст и рост

Риск развития остеосаркомы наиболее высок во время скачков роста у мальчиков-подростков. Дети с остеосаркомой обычно слишком высоки для своего возраста. Ученые признают некоторую связь между быстрым ростом кости и риском образования опухолей.

• Пол

Остеосаркома чаще встречается у мальчиков (мужчин), чем у девочек (женщин).

• Получение облучения костей во время лечения других заболеваний

У молодых людей, которых лечили радиацией при более раннем раке, риск развития остеосаркомы выше. Когда детей с ретинобластомой (редкий рак глаза) лечат облучением, это повышает вероятность остеосаркомы в костях черепа. Традиционное рентгеновское излучение, используемое для диагностики, не увеличивает риски.

• Определенные заболевания костей

Дети и подростки с некоторыми заболеваниями костей имеют повышенный риск развития остеосаркомы позднее, обычно в зрелом возрасте. Некоторые из этих заболеваний включают болезнь Педжета кости и множественные наследственные остеохондромы.

• Определенные раковые синдромы

У детей с некоторыми редкими наследственными раковыми синдромами повышен риск развития остеосаркомы. 

Программа оценки риска остеосаркомы

Недавние исследования показали, что некоторые наследственные заболевания связаны с повышенным риском развития саркомы. К ним относятся:

• синдром Ли-Фраумени;
• анемия Алмаза-Блэкфана;
• синдром Блума;
• болезнь Педжета.

Поэтому в медицинских центрах, занимающихся лечением рака за рубежом, любой желающий может пройти специальное генетическое тестирование. Это процесс, при котором унаследованный генетический материал, называемый ДНК, тщательно проверяется на предмет изменений. 

Некоторые семьи с наследственными рисками могут извлечь выгоду из генетического тестирования для определения унаследованных рисков. Если у вас есть вероятность наличия потомственного ракового синдрома, генетическое тестирование помогает более внимательно отнестись к любым, даже незначительным симптомам и своевременно приступить к лечению. 

Меры профилактики остеосаркомы

В настоящее время не существует эффективного способа предотвратить возникновение остеосаркомы. Большинство известных факторов риска развития остеосаркомы, описанные выше, нельзя усранить. Однако риск возникновения многих злокачественных опухолей у взрослых может быть снижен при определенных изменениях образа жизни - таких как сохранение здорового веса или отказ от курения.

Прогнозы при остеосаркоме

Прогнозы в онкологии традиционно строят исходя из статистических показателей пятилетней выживаемости, которая говорит о том, какой процент людей остается в живых через 5 лет после лечения. При этом показатель во многом зависит от:

• типа и подтипа рака;
• реакции на терапию;
• степени распространения. 

Общая 5-летняя выживаемость для детей и подростков с остеосаркомой при лечении за границей составляет около 70%. Если остеосаркома диагностируется и лечится до того, как она распространилась за пределы области возникновения, а также с учетом успехов химиотерапии, общая 5-летняя выживаемость составляет 60-80%. 

Остеосаркома, которая распространилась только на легкие, имеет показатель 5-летней выживаемости приблизительно 40%. Если на момент постановки диагноза рак распространился куда-то еще, 5-летняя выживаемость составляет от 15% до 30%.

Важно помнить, что статистика выживаемости детей и подростков с остеосаркомой является приблизительной. Метастатическая остеосаркома не всегда имеет такие же успешные прогнозы. Кроме того, немаловажным фактором остается локализация опухоли - если остеосаркома находится в руке или в ноге, обычно ее прогноз лучше, чем при расположении на ребрах, лопатках, позвоночнике или костях таза.

Поэтому выбирая зарубежную клинику для лечения, следует учитывать не только достаточно приемлемые цены на лечение в Израиле, но и квалификацию, опыт здешних врачей.