Международная классификация стадий опухолей головного мозга

Специфика опухолей головного мозга связана с наличием гематоэнцефалического барьера, который ограничивает доступ лекарственных веществ из кровотока в мозговые ткани. Это делает лечение более сложным, но при своевременном лечении все же существуют высокие шансы выздоровления. Каждая стадия заболевания имеет свои специфические симптомы и особенности лечения.

Содержание:

 

Международная классификация стадий опухолей головного мозга

Последняя актуальная классификация ВОЗ была составлена в 2016 году. В нее вошло свыше 100 разновидностей опухолей. Классическая TNM-классификация в отношении опухолей головного мозга не используется. Это связано с тем, что заболевание протекает в ограниченном пространстве черепной полости, не выходя за ее пределы. Следовательно, при раке мозга отсутствует угроза образования метастазов или поражения лимфатических узлов.

При лечении опухолей головного мозга за границей принято выделять степени их злокачественности:

  • G1 - характеризуется замедленным ростом без распространения в соседние ткани, раковые клетки схожи со здоровыми;диагностика опухолей головного мозга
  • G2 - развитие новообразования остается достаточно медленным, но проявляется тенденция к прорастанию и инфильтрации в соседние ткани, а также к рецидивам после лечения;
  • G3 - опухоль склонна к агрессивному росту и развитию, а также активному проникновению в окружающие ткани, строение клетки все больше отличается от здоровой;
  • G4 - наивысшая степень опухолевой активности, что проявляется дополнительным образованием новых сосудистых сплетений, необходимых для дальнейшего развития опухоли; регистрируются кистозные и некротические проявления.

Опухоли G1 и G2 степени считаются относительно безопасными, однако без должного лечения с течением времени они склонны мутировать в G3 и G4.

 

Какие симптомы опухолей головного мозга возникают на различных стадиях?

Лечение рака мозга за границей может понадобиться пациенту на любой стадии рака. Если вы заметили у себя какие-либо из нижеперечисленных симптомов, не стоит затягивать с обследованием. Каждой стадии (т.е. степени злокачественности), характерны определенные симптомы:

  • На 1 стадии

Новообразование маленького размера, практически не проявляет себя. Могут возникать слабость, сонливость, периодические головные боли и незначительные головокружения. Иногда данная стадия может длиться от 2 до 5 лет.

  • На 2 стадии

Присутствуют более явные приступы плохого самочувствия, головная боль приобретает характер распирания черепа изнутри в месте образования опухолевого очага. Появляется тошнота, в некоторых случаях регистрируются судороги и приступы эпилептического характера. Лечение рака за рубежом на этой стадии способно привести к окончательному выздоровлению.

  • На 3 стадии

Происходит стойкое ухудшение самочувствия - появляется слабость и поднимается температура тела. Возникают стойкие головные боли, тошнота и головокружения. Характерным признаком опухоли является “мозговая рвота” - она происходит спонтанно без предварительных симптомов со стороны ЖКТ. Расположение опухоли начинает непосредственно влиять на поведение пациента и его основные естественные функции (зрительные - появление горизонтального нистагма, речевые и мыслительные): от рассеянного внимания до «выпадения» из реальности и кратких приступов амнезии. Возможны ощущение онемения в конечностях, а также двигательные сбои и нарушения вестибулярных функций.

  • На 4 стадии

Все предыдущие симптомы стремительно прогрессируют. Происходит постепенный планомерный отказ основных жизненно важных функций. При недостаточном отклике на лечение пациент нередко впадает в кому.

 

Специфика диагностики и лечения опухолей головного мозга на разных стадиях

При лечении за рубежом значение имеют не только степень злокачественности, но и специфика месторасположения, клеточная структура опухоли:

  • На 1 стадии успех диагностики базируется на опыте врача и возможностях привлечении специализированных технологий. Лечение назначается индивидуально, как правило - это хирургическое удаление, дополненное послеоперационным курсом радиотерапии или химиотерапии. На начальных стадиях терапия зачастую проходит успешно и не приводит к возвращению болезни;
  • На 2 стадии операбельность сохраняется, но прогнозы на полное выздоровление постепенно снижаются;
  • На 3 стадии хирургическая операция может быть успешной лишь при расположении опухоли в височной доле;
  • На 4 стадии рекомендованы: поддерживающая (паллиативная) терапия, призванная облегчить и продлить жизнь пациента.

Какие диагностические методы показаны при опухоли головного мозга

Выявление причин заболевания традиционно начинается с посещения терапевта или невропатолога, которые могут рекомендовать дополнительные обследования:

  • МРТ с контрастным усилением или без него;диагностика опухолей головного мозга
  • ПЭТ-КТ с аминокислотами;
  • Функциональная МРТ;
  • Электроэнцефалография (ЭЭГ);
  • Анализ на онкомаркеры;
  • Биопсия с гистологией проводятся во время стереотаксической операции, выполняемой с компьютерным контролем и визуализацией.

Какие методы применяются при лечении

Для избавления пациента от опухоли врачи используют комплексную программу, привлекая, помимо онкологов, дополнительно профильных специалистов.  

Выбор процедур зависит от следующих факторов:

  • степени злокачественности (стадии заболевания);
  • возраста пациента;
  • общего состояния здоровья;
  • типа опухоли и ее месторасположения.

Ключевые методы в лечении раковых опухолей:

  • Дооперационные методики

Это медикаментозная терапия, связанная с приемом противосудорожных препаратов и противовоспалительных стероидов. Для снижения внутричерепного давления перед основной операцией нередко проводится вентрикуло-перитонеальное шунтирование, позволяющее обеспечить отток излишков цереброспинальной жидкости.

  • Хирургия

Достаточно результативный метод на начальных стадиях, который предполагает полное извлечение тканей, пораженных раком. В зарубежных клиниках операции на мозге проводят, используя менее травматичные методики, среди которых - эндоскопическая хирургия. Она позволяет отказаться от классической трепанации, снизить вероятность повреждения нервных окончаний и мельчайших кровеносных сосудов. В зависимости от локализации опухоли (например, в районе гипофиза) может использоваться трансназальная эндоскопия.

  • Стереотаксическая радиохирургия

Современная технология проведения операции на мозге, во время которой образование подвергается высокоточному облучению, уничтожающему раковые клетки, что особенно важно, если опухоль расположена в труднодоступном для удаления месте. Такое воздействие наименее травматично для пациента, оно сокращает период реабилитации и снижает вероятность послеоперационных осложнений.

  • Лучевая терапия

Как самостоятельное лечение облучение показано пациентам, имеющим противопоказания к хирургии, или же для предотвращения рецидива в послеоперационный период. При лечении опухоли головного мозга используются 2 варианта облучения: брахитерапию (внутреннее местное облучение с помощью гранул радиоактивного вещества, помещенного в непосредственной близости к очагу болезни) и наружное облучение.

  • Химиотерапия

При данном диагнозе эта процедура показана лишь, как вспомогательная.  

В клиники Израиля пациенты обращаются за качественным лечением, предполагающим доступ к инновационным методам, среди которых в частности иммунотерапия и таргетная терапия. Операции на мозге выполняются с использованием микрохирургических технологий, под контролем компьютерных навигационных программ. Предлагая своим пациентам малоинвазивные методики и индивидуальный подход, израильские специалисты могут значительно сократить их время пребывания в стационаре без потери результативности.

 

Методы профилактики опухолей головного мозга

На сегодняшний день причины, влекущие за собой образование опухолей в головном мозгу, окончательно не установлены, поэтому достаточно трудно составить точный список профилактических мер, гарантирующих защиту от этого страшного заболевания. Следует с осторожностью относиться к своему здоровью и не допускать черепно-мозговых травм. Также нужно регулярно посещать врача, если есть наследственные риски.

Рак головного мозга - это мультифакторная болезнь, поэтому на ее возникновение могут повлиять длительное воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды и работа на вредном производстве. Важно заботиться о полноценном здоровом питании, а также соблюдать режим труда и отдыха, особенно в ночной период.

 

Прогнозы при опухолях головного мозга

Прогноз выживаемости рассчитывают, опираясь на степень злокачественности опухоли, ее клеточное строение, генетическую форму, а также возраст пациента. Эффективность любого лечения зависит от своевременной и безошибочной постановки диагноза. Традиционно прогнозы выживаемости основываются на статистических показателях 5 лет, следующих после окончания лечения.

На начальных стадиях пятилетняя выживаемость составляет 60-80%. Однако при позднем обращении, делающем хирургическое удаление невозможным, показатели могут сократиться до 20-30%.  Цены на лечение рака в Израиле доступны для медицинских туристов из разных стран, а прогнозы такой терапии обычно максимально оптимистичны. Это связано с международным авторитетом здешних специалистов и уникальными технологическими возможностями медицины.

 

Связаться с нами