Классификация рака гортани по стадиям, диагностика и лечение опухоли

Классификация раковой опухоли по стадиям позволяет точно описать патологию: локализацию, распространенность, метастазирование. После определения стадии новообразования у врачей появляется возможность разработать наиболее эффективный алгоритм лечения для каждого пациента.

Содержание:

• Международная классификация рака гортани по стадиям
• Симптомы рака гортани в зависимости от стадии
• Методы диагностики рака гортани в зависимости от стадии
• Методы лечения рака гортани в зависимости от стадии
• Профилактика рака гортани
• Прогнозы при раке гортани

Международная классификация рака гортани по стадиям

Стадии раковых опухолей гортани имеют несколько видов классификации. Наиболее информативной является международная классификация TNM. После определения стадийности рака по данной системе проводится результативное лечение за рубежом.

Т— характеристика первичного новообразования:

• ТХ — невозможно дать оценку опухоли;
• Т0 — признаки патологического процесса не выявлены;
• Тis — появление уплотнения в одном слое эпителия;
• Т1 — развитие небольшой опухоли в одном отделе гортани;
• Т2 — новообразование локализованное, увеличенное до среднего размера;
• Т3 — распространение опухоли с поражением других отделов гортани;
• Т4 — новообразование разрастается и выходит за границы органа;
• Т4А — опухоль выходит за границы щитовидного хряща;
• Т4В — прорастание опухолью крупных артерий, грудного и предпозвоночного отдела.

N — характеристика соседних лимфоузлов:

• NX — невозможно оценить состояние лимфатических узлов;
• N0 — выявление признаков метастатических очагов;
• N1 — поражение одного узла по соседству с опухолью, ткани поражены не более чем на 3 см;
• N2А — поражение одного узла по соседству с опухолью, ткани поражены на 3-6 см;
• N2В — поражение более одного узла, при этом размеры метастатических очагов не более 6 см;
• N2С — двухстороннее поражение узлов, величина метастатических узлов не более 6 см;
• N3 — размер метастатических очагов в лимфоузлах более 6 см.

М — характеристика процесса отдаленного метастазирования:

• МХ — невозможно оценить поражение отдаленных органов;
• М0 — отдаленное метастазирование отсутствует;
• М1 — выявлены отдаленные метастатические очаги.

Симптомы рака гортани в зависимости от стадии

Раку гортани подвержены мужчины возрастной группы от 40 до 50 лет. Женщины реже страдают этим заболеванием, если ведут здоровый образ жизни.

Болезнь развивается на фоне:

• злоупотребления алкогольными напитками;
• курения;
• воздействия неблагоприятных экологических факторов;
• вредных условий труда;
• дефицита витаминов, ослабленных иммунных функций;
• неправильного ухода за ротовой полостью;
• неправильного питания;
• развития хронических воспалительных процессов, которые не подвергаются лечению;
• раковых патологий в других органах.

Характер симптоматики заболевания зависит от того, где находится новообразование. Оно может развиваться и долгое время не проявляться. Возникающие симптомы не являются специфическими. Многие больные принимают их за признаки болезней, поражающих верхние дыхательные пути.

Чем раньше будет начато лечение рака за границей, тем лучше будет его результативность. Поэтому важно обращать внимание на следующие изменения:

• появление кашля, хрипоты;
• болевые ощущения в горле;
• образование припухлости на шее;
• трудности с дыханием;
• появление неприятного запаха изо рта;
• ощущение того, что в горле присутствует инородное тело;
• появление боли в ухе без причины;
• снижение массы тела.

Возникновение перечисленных признаков — повод к скорейшему посещению специалиста, который проведет осмотр и назначит необходимые обследования.

Методы диагностики рака гортани в зависимости от стадии

Локализация гортани усложняет диагностику патологии, поэтому заграничные медицинские центры, в том числе клиники Израиля, применяют передовые методики и современную диагностическую аппаратуру.

Программа обследования пациентов состоит из:

• лапароскопии и трахеоскопии — методики аппаратной диагностики, с использованием специального инструмента, в состав которого входит тонкая и гибкая трубка, видеокамера, осветитель;
• биопсии — данный метод позволяет исследовать подозрительные ткани на предмет присутствия патологических клеток (забирается образец биоматериала для лабораторного исследования), методика является наиболее точной и информативной;
• компьютерной томографии — применяется для выяснения величины опухоли и степени поражения близлежащих лимфатических узлов и тканей;
• позитронно-эмиссионной томографии, которая применяется вместе с компьютерной томографией.

Последний метод относится к передовым разработкам и используется для определения точной стадии онкологической патологии, выявления даже незначительных по величине метастазов. Результаты исследования применяются для корректировки лечебной программы. С помощью ПЭТ-КТ врачи контролируют процесс выздоровления. Обследование проводится через 2-3 месяца после окончания лечебного курса.

В случае развития отдаленных метастатических очагов пациентам назначаются дополнительные методы обследования для получения более полной информации о патологии. Стоимость лечения рака в Израиле в этом случае увеличится, но такой подход позволит разработать максимально результативную программу лечения.

Методы лечения рака гортани в зависимости от стадии

Стадийность опухолевого заболевания — это решающий фактор при выборе тактики лечения. На ранней стадии возможно выполнение миниинвазивной хирургической операции, проводится лазерное удаление образования, при этом пораженный орган сохраняется. В период до операции и после ее завершения пациенты проходят курс химиотерапевтического лечения.

Если опухоль уже распространилась на прилегающие ткани, их удаляют вместе с опухолью. При масштабном распространении удалению подлежит гортань, голосовые связи, язык. Резекция может быть частичной или полной, что приводит к утрачиванию речевой функции, возникновению сложностей с приемом пищи и дыханием. После такого вмешательства проводится реконструктивная операция.

На поздней стадии операция не проводится. Эффективными методами запущенного рака языка являются химиотерапия и радиотерапия. После курсов облучения клетки рака подвергаются полному уничтожению, либо опухоль значительно уменьшается в размерах и тогда уже подлежит хирургическому удалению.

Препараты, применяемые для химиотерапии, замедляют рост патологических клеток, а также вызывают их разрушение. Лекарства вводятся внутривенным, внутримышечным и пероральным способом. Также препараты могут вводиться непосредственно в ткани опухоли.

Процесс лечения дополняется корректировкой рациона. Пациенты получают полноценное здоровое питание, продукты, содержащие много витаминов и минералов. Из рациона исключается острая, кислая и соленая пища, специи и приправы. В перечень рекомендаций входит и здоровый образ жизни. Пациентам необходимо отказаться от курения и спиртных напитков, так как они раздражают слизистую оболочку гортани.

Больные раком часто интересуются, можно ли вылечить патологию народными средствами. Врачи настоятельно рекомендуют не пытаться лечить раковую опухоль самостоятельно с помощью средств народной медицины. Они не способны справиться с таким серьезным заболеванием, как рак. Вместо того чтобы помочь себе, больные только ухудшают ситуацию и теряют время, которое можно потратить на действительно эффективное лечение за границей. Не стоит бояться того, что зарубежное лечение слишком дорогое. Можно выбрать страну, медицина которой будет по карману. Например, цены на лечение в Израиле незначительно превышают расценки в лучших частных больницах России или Украины.

Профилактика рака гортани

Развитие рака гортани можно предупредить, соблюдая следующие меры профилактики:

• полный отказ от курения, так как именно эта вредная привычка чаще всего приводит к появлению опухоли;
• свести к минимуму употребление спиртных напитков;
• соблюдать правила безопасности на вредном производстве, стараться не вдыхать химические испарения;
• проходить ежегодные плановые профосмотры;
• вовремя выявлять и лечить воспаления, возникающие в верхних дыхательных путях.

Первые признаки патологи можно легко спутать с проявлениями менее опасных заболеваний. В связи с этим больные часто игнорируют такие проявления, начинают лечиться самостоятельно и не спешат обращаться к доктору. За время самолечения опухоль разрастается, состояние больного ухудшается. Часто ценой бездействия со стороны больного человека является полное удаление пораженного органа.

Поэтому при появлении клинической картины, характерной для заболеваний горла и гортани, следует посетить доктора. Только специалист сможет определить точный диагноз и назначить результативное лечение.

Прогнозы при раке гортани

Раковая патология, поражающая гортань, развивается медленно. При условии раннего выявления прогнозы лечения будут благоприятными. Полное излечение опухоли 1 и 2 стадии возможно в 90-99% случаев.

Поздние стадии связаны с неблагоприятными прогнозами. Полное излечение невозможно, но для пациентов разрабатывается терапевтическая программа, позволяющая поддерживать нормальный образ жизни.