Уникальные и эффектиивные программы лечения остеосаркомы за рубежом

Остеогенная саркома (остеосаркома) - это наиболее распространенный тип рака, возникающего в костях. Большинство людей с диагнозом остеосаркома - мужчины моложе 25 лет. Пациентам с остеосаркомой лучше всего проходить лечение в специализированном онкологическом центре с опытной междисциплинарной командой врачей и необходимыми ресурсами для оказания медицинских и реабилитационных услуг.

Содержание:

 

Что такое остеосаркома и ее виды 

Остеосаркома - злокачественная опухоль, образующаяся в незрелых костных или остеоидных тканях. В процессе развития она активно ослабляет пораженные костные ткани и разрушает их. Обычно остеосаркома развивается в период быстрого роста в подростковом возрасте, являясь наиболее распространенной злокачественной опухолью костей в молодости. Средний возраст на момент постановки диагноза - 15 лет. 

Классификация остеосарком

По степени тяжести (агрессивности) остеосаркомы бывают:

  • низкой степени тяжести - требующие только хирургического вмешательства;
  • высокой степени тяжести - требующие агрессивного режима лечения.

По демографии:

  • Первичная остеосаркома - в 75% случаев выявляется в возрасте 10-25 лет, с незначительным мужским преобладанием. Обычно возникает в метафизарных областях длинных костей и чаще всего поражает колено (до 60% случаев);
  • Вторичная остеосаркома - чаще встречается у пожилых людей в качестве осложнения злокачественной дегенерации болезни Педжета; обширных инфарктов костей; постлучевой терапии при других состояний; остеохондромы и остеобластомы. Гораздо чаще встречается в плоских костях, особенно в малом тазу.

При лечении рака костей за границей остеосаркомы подразделяются на:

  • центральные опухоли (медуллярные) 95% случаев;
  • поверхностные опухоли (периферические) - менее 5%.

Подвиды медуллярной остеосаркомы:

  • обычная центральная остеосаркома: остеобластическая, хондробластическая, фибробластическая и смешанная;лечение остеосаркомы
  • телеангиэктатическая остеосаркома;
  • остеосаркома внутрикостная с высокой или низкой степенью дифференцировки;
  • мелкоклеточная остеосаркома.

Подвиды периферической остеосаркомы:

  • паростальная (юкстакортикальной) хорошо дифференцированная или слабо выраженная;
  • периостальная: от низкой до средней степени;
  • высококачественная поверхностная остеосаркома.

По месту локализации остеосаркома чаще всего начинается в:

  • кости ноги вокруг коленного сустава (около 60% случаев);
  • бедренной кости, ее нижнем конце (около 40% случаев); 
  • большеберцовой кости, в ее верхнем конце (около 16%);
  • плечевой кости (около 15%).

Однако остеосаркома может развиться в любой кости скелета и достаточно редко в мягких тканях тела, вне кости. 

Остеосаркома черепа 

Первичные остеосаркомы черепа и основания черепа составляют менее 2% от всех возможных опухолей в этой области. Но это достаточно агрессивные новообразования, состоящие из клеток веретена, продуцирующих остеоид. Остеосаркома у кошек и собак мелких пород чаще всего поражает именно область черепа.

Остеосаркома позвоночника

Несмотря на то, что опухоли костных тканей очень редко возникают в области позвоночника, они, как правило, имеют высокую степень агрессивности и злокачественности, а также плохой прогноз при отказе от лечения. По сравнению с людьми позвоночная остеосаркома у собак - достаточно частое явление, особенно у крупных пород в преклонном возрасте.

 

Симптомы остеосаркомы у взрослых 

Большинство людей с остеосаркомой долгое время не чувствуют себя больными, особенно это касается пожилых пациентов, списывающих местный дискомфорт возрастными изменениями. 

К сожалению, многие пациенты обращаются к врачу только тогда, когда имеется какая-либо травма в пораженной области после незначительного движения или привычной нагрузки - это называется патологическим переломом. Чтобы не допустить развития заболевания, необходимо обращать внимание на следующие симптомы:

  • Боль в пораженной кости, которая может быть переменчивой на начальных этапах, но затем становиться все более сильной и постоянной, как правило, она не проходит после отдыха;
  • Отеки (с повышением температуры и изменением цвета); 
  • Ограничение движения (хромота), в руках - боль при подъеме;
  • «Патологический перелом». 

Симптомы остеосаркомы колена

Колено - это наиболее частое место образования остеосаркомы. Характерные симптомы идентичны общим, однако наиболее часто пациенты жалуются: 

  • боль, более выраженную при ходьбе и ношении веса, которая усиливалась ночью;
  • отек и покраснение коленного сустава;
  • хромоту.

 

Почему правильнее отправиться на лечение остеосаркомы за границу? 

Сегодня 3 из 4 человек, страдающих остеосаркомой, могут быть излечены, если рак не распространился на другие части тела и есть возможность пройти лечение рака за рубежом. Специализированные клиники гарантируют практически каждому возможность сохранения конечности и ее основных функций.

Многие люди с остеосаркомой нуждаются в специализированном лечении с междисциплинарным подходом, а такую возможность предоставляют только клиники, доктора в которых имеют достаточный опыт в этой области. Помимо этого, пациенты после лечения часто нуждаются в физиотерапии в течение нескольких месяцев после операции. Зарубежные клиники используют инновационные протезы (в случае ампутации), помогая пациентам не только вернуть способность двигаться и самостоятельно себя обслуживать, но и сохранить психологический комфорт.

 

Какие методы используются для диагностики остеосаркомы? 

Рентген является первым диагностическим тестом при лечении за рубежом и в отечественных клиниках. Его рекомендуют всем пациентам с подозрением на остеосаркому. Опытный рентгенолог может сразу определить наличие рака кости и подтвердить вероятный диагноз. Также существует несколько дополнительных тестов, которые являются важной частью диагностики:

  • МРТ кости, в которой расположена первичная опухоль, - этот тест помогает выявить или исключить распространение опухоли на другие участки кости;
  • Рентгенография и КТ (компьютерная томография) грудной клетки - для выявления метастазов в легких;
  • КТ всего скелета при подозрениях на отдаленное распространение рака;
  • Биопсия - обеспечивает постановку точного диагноза и определение степени агрессивности. Существует два основных типа биопсии: тонкоигольная аспирация и хирургическая биопсия. Местоположение, разрез и технические аспекты биопсии могут повлиять на варианты лечения пациента и его результаты. Поэтому важно, чтобы биопсия планировалась хирургом, специализирующемся на остеосаркомах.

 

Уникальные технологии для выявления и лечения остеосаркомы в Израиле 

Остеосаркому часто лечат с помощью комбинации нескольких методов, которые могут включать: лечение остеосаркомы за границей

  • хирургическое вмешательство; 
  • химиотерапию;
  • лучевую терапию. 

Хирургическое вмешательство

Опухоль удаляется с небольшим захватом окружающей здоровой ткани. Это необходимо, чтобы исключить вероятность рецидива. Большая часть опухолей в костях и суставах может быть безопасно удалена, без потери пораженной конечности. Для этой цели израильские хирурги используют различные имплантаты:

  • металлические;
  • аллотрансплантаты (кость, взятую у умершего донора);
  • комбинацию имплантата и аллотрансплантата;
  • кость, взятую у самого пациента, для замены удаляемой.

В современной медицине значительно реже пациентам предлагаются ампутация или ротационная пластика. Однако если размер или местоположение опухоли не оставляют другого выбора, это лучшие способы полностью удалить рак и восстановить пациента для функциональной жизни.

При рассмотрении вариантов хирургического вмешательства пациент и хирург подробно оговаривают ожидаемые функциональные результаты от каждого предложенного варианта, а также возможные осложнения. В целом, пациенты, перенесшие операцию по спасению конечностей, и пациенты с ампутацией, озвучивают схожие показателях удовлетворенности лечением в Израиле.

Химиотерапия

Большинство пациентов с опухолями высокой степени тяжести получает около 3 месяцев химиотерапии в дооперационный период, лишь затем хирург удаляет опухоль вместе с широким краем здоровой ткани вокруг нее.

После операции патолог изучает степень некроза опухоли (процент погибших опухолевых клеток), прогнозируя реакцию опухоли на последующую химиотерапию, которая обычно длится около 6 месяцев.

Радиотерапия

Хотя облучение не так активно используется в лечении остеосаркомы, как при других видах рака, в некоторых ситуациях оно может быть достаточно эффективным, особенно в тех случаях, когда опухоль трудно удалить хирургическим путем или когда после операции обнаруживаются остаточные опухолевые клетки.

Метастазы остеосаркомы и их лечение

Остеосаркома, которая распространилась от первоначально пораженной кости к одному или нескольким участкам тела, удаленным от места происхождения, называется метастатической. Наиболее распространенным участком, куда проникают остеосаркома или метастазы, являются легкие. Метастатическую остеосаркому обычно трудно контролировать, хотя у пациентов с метастазами в легких прогноз лучше, чем у пациентов с отдаленными метастазами.

Основным улучшением в лечении остеосаркомы в клиниках Израиля стали инновации в химиотерапии. Исторически химиотерапия применялась до или после операции. Клинические испытания показали, что лечение остеосаркомы дооперационной химиотерапией повышает шансы пациента на выживание и снижает риск рецидива рака по сравнению исключительно местной терапией. 

Химиотерапия с использованием нескольких препаратов, называемая комбинированной, а также последующая операция по удалению как можно большего количества первичного и метастатического рака - наиболее перспективный метод лечения метастатической остеосаркомы. Области активных исследований для улучшения лечения метастатической остеосаркомы включают в себя:

  • химиотерапию в высоких дозах с трансплантацией аутологичных стволовых клеток;
  • лучевое лечение с трансплантацией аутологичных стволовых клеток;
  • интраоперационную лучевую терапию (IORT);
  • гипертермию: применение тепла для кровоснабжения конечности, пораженной остеосаркомой, было использовано для повышения эффективности препаратов для химиотерапии рака.

Так же, как и в первичном лечении, все доступные метастатические поражения обычно удаляются хирургическим путем после дооперационной химиотерапии.

 

Как узнать предварительную стоимость лечения остеосаркомы за границей? 

Если вы заинтересованы в лечении остеосаркомы в одном из ведущих онкологических центров мира, то:

  • заполните онлайн-форму для обратной связи;
  • в течение 24 часов с вами свяжется наш консультант;
  • для составления индивидуальной программы лечения нам понадобятся ваши медицинские документы;
  • после их получения и изучения нашим медицинским представителем вы получите несколько наиболее выгодных по стоимости и эффективности предложений от клиник, специализирующихся на остеосаркоме;
  • Вам остается только выбрать наиболее подходящий для вас вариант и отправиться на лечение.

Приблизительные расценки на медицинские услуги в различных клиниках мира:

  • Анализ крови на онкомаркеры до $1500;
  • Биопсия $280 - $4860;
  • Ампутация конечности $2000 - $31300;
  • Резекция кости с заменой имплантатом $15000 - $70000;
  • Химиотерапия $190 - $12000;
  • Гамма-нож $4450 - $25600;
  • Иммунотерапия $1140 - $11100;
  • Лучевая терапия $3090 - $30000.

Следует учесть, что цены на лечение в Израиле на 25-35% ниже, чем в других странах, что делает эту страну вдвойне привлекательнее, так как о качестве медицинских услуг здесь сомневаться не приходится.

 

Отзывы тех, кто вылечился от остеосаркомы 

"О положительных результатах лечения остеосаркомы в Израиотзыв о лечении остеосаркомыле знаю не понаслышке, все испытал на себе. Благодаря нелепой на первый взгляд спортивной травме выяснилось, что у меня рак. В Израиле меня лечили сразу несколько врачей, здесь так принято. Операцию сделали аккуратно и сохранили мне ногу, избавив от инвалидности. Также прошел химиотерапию до и после операции. Спасибо всей команде врачей, сработали на совесть!"

Евгений Джанибекян, г. Калуга

 

Сколько живут с диагнозом остеосаркома, если не лечить?

В прошлом все пациенты с остеосаркомой лечились путем ампутации конечности, но и тогда частота излечения составляла менее 10%, при этом почти все пациенты умирали в течение года после постановки диагноза. В настоящее время количество полностью вылеченных пациентов варьируется от 60% до 70%. Хирургическое вмешательство всегда направлено на спасение конечности в более чем у 90% случаев. В целом, шансы на выздоровление при остеосаркоме значительно улучшились с развитием современной химиотерапии.

Если же человек категорически настроен отказаться от лечения, то болезнь и далее будет развиваться, приводя к распространению рака в организме, множественным переломам костей и отказу органов в течение первого года после постановки диагноза.

 

Связаться с нами